National Institute for Health and Care Excellenceによると、英国では約100万人の女性が、ほてり、気分のむら、寝汗などの更年期症状を制御するためにHRT治療を使用しています。
英国では毎年約250万のHRT処方がパッチ、ピル、またはジェルの形で発行されています。
しかし、現在英国内では、HRTが全国的に不足しています。つまり、閉経期の女性の多くは、閉経期の症状を緩和するために通常の治療を受けずに放置されています。
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実際、不足はそれほどひどくはなく、一流の医師が医学的危機の調査を求めています。
彼らは、HRTの欠如が閉経期の女性に与える可能性のある莫大な影響を指摘しました-それがないと、女性は望まない妊娠やうつ病や不安などの深刻な精神的健康問題のリスクを抱えていると言いました。
Royal College of Obstetricians andGynaecologistsの学長であるEdwardMorris博士は、HRTパッチ市場の70％を供給する製品の範囲が英国に再導入されるため、HRT供給状況は2020年2月から改善し始めると理解しています。市場。
「しかし、いくつかのHRT薬と避妊薬は、今年の終わりまで利用できないままであり、それらがいつ市場に戻るかについてのタイムラインがないものもあります。
なぜHRTが不足しているのですか？
伝えられるところによると、女性は供給と製造の問題（伝えられるところでは中国）のために苦しんでおり、多くの薬局が最も一般的に処方されているHRTブランドの在庫を失っています。 GPは、HRTの薬剤ブランドの半分以上が在庫切れであると警告しています。
どのタイプのHRTが影響を受けますか？
この不足の影響を受けるHRTの種類は、ほとんどがエストロゲンとプロゲストゲンを含む錠剤の組み合わせ製剤です。いくつかのホルモンの組み合わせパッチも影響を受けています。
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HRT不足に対応して、 イギリス人 Menopause Societyは、英国でのHRT製品およびブランドの現在の入手可能性に関する最新情報を作成しました。
通常の処方箋を入手できない場合は、GPに相談することが重要です。通常受け取るHRTのブランドを受け取ることはできないかもしれませんが、薬剤師またはGPは通常適切な代替品を考え出すことができます。
HRTの選択肢は何ですか？
今朝の産婦人科医Larisa Cordasaid博士、 'HRTの不足は多くの女性にとって苛立たしいものですが、利用可能なHRTの代替療法に注目を集めるのに役立っています。 HRTは閉経期の変動するホルモンの症状を和らげるのに役立つことはわかっていますが、HRTが適切でないか、利用できないかどうかを検討するHRTの選択肢はたくさんあります。
「HRTの代替療法を検討している人は、まず最初にかかりつけ医に会いに行き、必要に応じていつでも専門医に相談して、個々の状況やニーズについて話し合うことをお勧めします。」
HRTの代替療法を検討している場合は、婦人科医とBMS認定の更年期障害の専門家であるMiss AnneHendersonがアドバイスします。前兆は、タックを根本的に変えて、HRTを突然停止するべきではありません。これは、元の更年期障害よりも悪化する可能性のあるリバウンド症状につながる可能性があるためです。
ライフスタイルの変化
閉経期には体が変化し、ホルモンが変動するため、健康的なライフスタイルを採用し、定期的に運動することが重要です。ルイーズRニューソン博士によると、「女性は、食事、運動、睡眠について閉経期に全体論的なアプローチをとることが重要です。 '
健康的なダイエット
閉経前の症状を経験していると、特定の食品を食べると、ほてり、睡眠不足、体重増加などの症状を引き起こす可能性があります。
更年期障害の専門看護師であるキャシー・アバネシーは、次のようにアドバイスしています。カフェイン、辛い食べ物、アルコール、大量の砂糖や塩などのほてりや不眠症などの症状を引き起こす可能性のある食べ物や飲み物を避けるか減らしてください。
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エクササイズ
女性の場合、 保健社会福祉省 週に少なくとも150分間の有酸素運動をお勧めします。これには、水泳、サイクリング、ジョギングなどが含まれます。閉経期の運動には、不安の緩和、うつ病の軽減、体重増加の防止、筋力の増強など、多くの健康上の利点があります。
キャシー・アバネシーもアドバイスします。 瞑想 ヨガ、読書、散歩や爪の絵付けなどの簡単な楽しみなどのテクニック。それが新しい趣味であろうと、古い趣味を再燃させるものであろうと、あなたの人生におけるこの重要なマイルストーンで自分自身を表現する方法を探ります。
薬草
更年期障害の症状を和らげるのに役立つHRT代替療法として、ハーブ療法または自然療法が頻繁に使用されています。しかし、残念ながら、ほとんどの場合、それらの背後にある証拠は弱いです。更年期障害の症状を軽減するために使用される最も一般的な天然サプリメントには、植物エストロゲン、ブラックコホシュ、月見草オイル、高麗人参が含まれます。
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ラリサ・コルダ博士は、次のように述べています。これらの使用に向けて。」
ミス・アンヘンダーソンは、「ほとんどの女性は、店頭で購入する傾向があるという理由だけで、ハーブ療法が効果的でないと感じるかもしれません」と述べました。非常に強力で非常に効果的な有機凍結乾燥ハーバリストを処方する、完全に認定された国立医療ハーバリスト研究所（NIMH）にアドバイスを求めることをお勧めします。
チボロン
チボロンは、女性の性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンの活性を同様に模倣するHRT代替療法です。通常、女性の最後の自然期間の12か月後に処方されます。チボロンは、ほてり、不眠症、頭痛、性欲減退、膣乾燥と戦うためのHRT代替療法として、一部の女性に効果的であることが証明されています。
しかし、ミス・アン・ヘンダーソンはアドバイスします、 '私はチボロンを処方することは決してなく、それが現代のHRTの実践においてどこにでもあることを私は見ることができません。それは完全に合成であり、合成ではなく天然の身体同一ホルモンに焦点を当てた現在のゴールドスタンダードの処方要件を満たしていません。
彼女は続けた。「チボロンは、他の多くの選択肢よりも、不規則で予定外の出血、子宮内膜の異常、さらには乳がんのリスクが高いことに関連しています。」
同様に、一般開業医と更年期障害の専門家であるルイーズRニューソン博士は、次のように述べています。単一の錠剤であるためにそれを好む女性もいますが、血栓のリスクはわずかです。
考えられる副作用
- 乳がんと卵巣がんのリスクが高まる可能性
- 最初の3〜6か月間の不規則な出血またはスポッティング
- 頭痛、めまい、吐き気、腹痛、膣分泌物、足のむくみ
更年期の磁石
更年期障害の磁石は自然なHRTの代替手段であり、更年期障害の症状、特にほてりを治療するためのホルモンフリーの方法として請求されます。それらは自律神経系内の活動のバランスをとることによって機能します。
詳細：更年期障害の磁石：実際には何であり、更年期障害の症状を和らげるのに本当に役立ちますか？
更年期障害の磁石は下着の前面に配置され、閉経周辺期および閉経後の女性のほてり、水分貯留、腹部膨満などの更年期症状を解消すると言われています。しかし、これらの主張は医学的に証明されていません。
考えられる副作用
- 一部の磁石はペースメーカーとインスリンポンプに干渉する可能性があります
- 磁石の下の皮膚に現れる小さな赤いマーク
- 小さな子供やペットに影響を与える可能性があります
クロニジン
クロニジンは、一部の女性の更年期のほてりを管理するためのHRT代替療法と見なされることが多い非ホルモン療法です。クロニジンは錠剤とパッチの両方で使用できます。
ルイーズ・R・ニューソン博士は次のように述べています。「クロニジンは本当に昔ながらの薬です。それが更年期を経験している女性のために本当に働くという多くの証拠はありません。
ラリサ・コルダ博士は次のように述べています。「クロニジンは、ほてりや寝汗を減らすのに効果的な血圧薬です。しかし、それは一般的にほとんどの更年期症状にわずかな影響しか及ぼしません。メリットに気付くまでに最大1か月かかる場合があります。
考えられる副作用
- 神経質、興奮、震え、片頭痛
- 便秘、口渇、睡眠障害
- より深刻な場合：心拍数の異常、呼吸の遅延、呼吸困難
生物学的同一または「天然」ホルモン
生物学的同一ホルモンまたは天然ホルモンは、植物エストロゲンなどの天然資源から人工的に作られ、ヒトホルモンと同一または非常に類似しています。バイオアイデンティカルホルモン補充療法（BHRT）には、錠剤、パッチ、ジェル、注射など、さまざまな形態があります。
Larisa Corda博士は次のように述べていますが、一部の開業医はBHRTがより安全なHRT代替療法であると主張しています。しかし、それらはまだ規制されておらず、HRTと同じ方法で承認される前に、それらの有効性と安全性プロファイルをテストするためのより多くの臨床試験が必要です。
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同様に、ルイーズRニューソン博士は、次のように述べています。それらが従来のHRTよりも優れているまたは安全であるという証拠はありません。それらは民間部門でのみ見られ、非常に高価です。
考えられる副作用
- 血栓、脳卒中、胆嚢疾患のリスクを高めます。
- 心臓病や乳がんのリスクを高める
- 体重増加、倦怠感、にきび、頭痛、スポッティング、気分のむら
閉経を遅らせるための外科的処置
ラリサ・コルダ博士は次のように述べています。「最近の進展の1つは、女性から卵巣を外科的に切除する可能性です。卵巣は凍結することができるので、その時点で捕獲され、数年後に生殖器系に移植することができます。
「これの利点は、閉経の開始が最大20年間遅れることがあり、女性がHRTを服用する代わりに自分のホルモンを産生することです。
「これは魅力的な分野であり、現在、医学的または外科的理由により早期閉経を経験する可能性のある患者にのみ使用されています。しかし、より大きな問題は、これらのリスクはないが、個人的な理由で閉経を延期したい健康な女性に提供すべきかどうか、そして提供できるかどうかです。