HRT:ホルモン補充療法の副作用、利点、および潜在的なリスクに関する重要な資料

HRT

女性の10人に8人は、のぼせや寝汗から気分のむらや記憶喪失まで、閉経の前後に身体的または感情的な症状を経験します。



また、HRT(ホルモン補充療法)が閉経期の女性に大いに役立つことはわかっていますが、適切なオプションを選択し、長所と短所を比較検討することは混乱を招く可能性があります。

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最も一般的なHRTの副作用は何ですか?

HRTで使用されるホルモン(エストロゲンとプロゲステロン)は、一部の女性に副作用を引き起こす可能性があります。

ただし、ほとんどの女性にとって、これらは一時的なものであり、治療を開始してから3か月以内に改善するため、辛抱する価値があることを覚えておくことが重要です。さらに、HRTは、更年期障害を経験している女性に素晴らしいメリットを提供することができます。これは、心に留めておくべき重要なことです。

重度の副作用がある場合、または3か月経っても改善しない場合は、別の種類(タブレットからパッチなど)に切り替えると役立つ場合があります。

HRTの一般的な副作用は次のとおりです

  • 膨満感と腫れ
  • 乳房の優しさ
  • 腹痛
  • 背中の痛み
  • 膣からの出血
  • 足がつる
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 消化不良
  • にきび
  • 気分のむら
  • うつ

HRTの利点は次のとおりです。

ほとんどの女性にとって、更年期障害の不快な症状を軽減または逆転させ、睡眠、性別、気分を改善するのに役立つため、利点は副作用を上回ります。

  • 寝汗が少なく、より良い睡眠
  • ほてりが少ない
  • より高い性欲
  • セックス中の膣の乾燥と不快感が少ない
  • 尿路感染症が少ない
  • より良い気分
  • より良い集中力
  • より多くのエネルギー
  • 関節痛や筋肉痛が少ない
  • より良い肌と髪

エストロゲンは健康な骨にとって重要であるため、HRTは骨や歯を強く保ち、骨粗鬆症を防ぐのにも役立ちます。

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HRTの種類は何ですか?

HRTには主に2つのタイプがあります-エストロゲンのみ、またはエストロゲンとプロゲステロン(これは複合HRTとも呼ばれます)。エストロゲンのみが子宮がんまたは子宮内膜がんのリスクを高める可能性があるため、ほとんどの女性はHRTを組み合わせています。エストロゲンを服用しても安全です。子宮を摘出するために子宮摘出術を受けた場合のみです。



ホルモンは、さまざまな方法で送達できます。主な治療法は、錠剤、皮膚パッチ、ジェルです。



タブレットは便利で使いやすいため、最も人気のあるタイプのHRTですが、血栓や脳卒中などのリスクをわずかに増加させる可能性があります。

パッチは肌に貼り付けて、数日ごとに交換する必要があります。毎日タブレットを服用することを覚えておくのが難しく、血栓や脳卒中のリスクを高めない女性に適しています。

エストロゲンジェルは、皮膚から吸収されるように1日1回塗布する必要があります。パッチのように、血栓や脳卒中のリスクを高めることはありません。ただし、子宮摘出術を受けたことがない限り、プロゲステロンを個別に服用する必要もあります。

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HRTパッチ

パッチには一定量のホルモン(エストロゲンのみ、またはエストロゲンとプロゲステロンの組み合わせ)が含まれており、皮膚から血流に吸収されます。あなたは通常あなたのおなかや臀部にそれらを貼り付けます。それらは3〜4日間継続して着用し、その後交換する必要があります。



パッチは、毎日タブレットを服用することを忘れないように苦労している女性にとって、タブレットの良い代替品です。タブレットとは異なり、パッチは脳卒中や血栓のリスクを高めることはありません。また、消化不良などの副作用を引き起こす可能性も低くなります。

HRT錠

多くの女性は、タブレットがHRTを服用する最も便利な方法であると感じています。通常、1日1回服用し、エストロゲンのみまたは組み合わせた錠剤を入手できます。錠剤は、パッチやジェルよりも消化不良、血栓、脳卒中などの副作用のリスクが高くなりますが、リスクはまだ小さいです。



エストロゲンのみまたは組み合わせた錠剤のコースを受講することができます。エストロゲンのみが子宮がんのリスクを高める可能性があるため、ほとんどの女性は子宮摘出術を受けていない限り、組み合わせた錠剤を服用します。

組み合わせた錠剤は周期的に服用できます。つまり、毎日エストロゲンを服用しますが、プロゲステロンを月に12〜14日間追加して、自然な月経周期を模倣するか、継続的に服用します。つまり、エストロゲンとプロゲステロンの両方を毎日服用します。ほとんどの女性は周期的HRTから始め、1、2年後に継続的併用療法に切り替えます。

最も人気のある複合錠剤には、Angeliqâ、Climagestâ、Climesseâ、Clinoretteâ、Elleste-Duetâ、EvorelâContiまたはSequi、FemSevenâConti、Kliofemâ、Novofemâが含まれます。

生物学的に同一のHRT

生物学的同一HRTは、ヒトホルモンと類似または同一でさえあると考えられている植物抽出物から作られた治療法です。バイオアイデンティカルホルモンはより安全で自然であると主張する人もいますが、規制されておらず、安全性や有効性を裏付ける十分な証拠がないため、通常はNHSによって推奨されていません。

HRTクリーム

エストロゲンを含む膣クリーム、ペッサリー、またはリングは、膣の乾燥を和らげ、セックスをより快適にするのに役立ちます。他のいくつかの形態のHRTとは異なり、癌、血栓、脳卒中のリスクを高めることはありません。ただし、他の更年期症状には効果がありません。

主なHRTリスクは何ですか?

一部の種類のHRTは、乳がん、卵巣がん、子宮がん、心臓病、脳卒中、血栓などの深刻な状態のリスクをわずかに高める可能性があります。

乳癌: 複合HRTの1,000人の女性ごとに、さらに約5つの乳がんの症例があります。増加したリスクは、HRTの服用をやめた後約5年で消えます。エストロゲンのみのHRTは、乳がんのリスクを大幅に増加させることはありません。

卵巣がん: HRTの女性1,000人ごとに、卵巣がんの症例がもう1つあります。

子宮がん: エストロゲンのみのHRTは、子宮がんまたは子宮内膜がんのリスクを高めます。併用HRT法を選択すると、このリスクの増加はほとんどなくなります。

心臓病と脳卒中: HRTは、特に60歳になる前に服用を開始した場合、心臓病のリスクを大幅に増加させるとは思われません。エストロゲンのみのHRTは、実際には心臓病のリスクを減らすのに役立ちますが、心臓病のリスクをわずかに増加させる可能性があります。脳卒中。

血の塊: HRTを組み合わせると、DVT(深部静脈血栓症)とPE(肺塞栓症)のリスクがわずかに高まります。

HRTは安全ですか?

NHSと現在のNICEガイドラインによると、最新の証拠は、リスクが小さく、通常は利益よりも重要であることを示唆しています。

HRTが機能するのにどのくらい時間がかかりますか?

メリットに気付くまでに数週間かかる場合があります。ほてりや寝汗は通常、最初の数週間以内に止まります。通常、膣の乾燥、気分、睡眠、集中力の問題など、他の更年期症状が最初の3か月以内に改善することに気付くでしょう。

私の名前はどれくらい一般的ですか

最初の3か月で症状が改善しない場合は、かかりつけ医が服用しているタイプを変更するか、用量を増やすことを提案する場合があります。場合によっては、完全なメリットが得られるまでに最大1年かかることがあります。

HRTは何をしますか?

HRTは、体内のエストロゲンの量を増やすことによって機能します。エストロゲンレベルは、卵巣がエストロゲンの産生を停止するため、閉経を経ると低下します。ほてり、寝汗、気分のむら、膣の乾燥など、更年期障害の症状のほとんどは、エストロゲンレベルの低下または変動によって引き起こされます。

HRT代替療法

HRTを服用したくない場合は、運動量を増やしたり、健康的な食事をしたり、禁煙したり、辛い食べ物、アルコール、コーヒーを減らしたりするなど、ライフスタイルを変えることで更年期障害の症状を改善できます。

チボロンと呼ばれる薬は、HRTを服用できない、または服用したくない女性に処方されることがありますが、効果が低く、同様のリスクがあります。

クロニジンと呼ばれる非ホルモン性の薬は、のぼせや寝汗に役立ちますが、効果が低く、口渇、便秘、眠気、うつ病などの副作用を引き起こす可能性があります。

ブラックコホシュやセントジョンズワートなどのハーブ療法は、ほてりなどの症状のある女性を助けることができますが、NHSは、多くの補完療法が科学的証拠によってサポートされていないことを警告しています。

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